Incidenza del carcinoma mammario negli uomini con sindrome di Klinefelter

In passato è stato riportato che gli uomini affetti da sindrome di Klinefelter (KS) presentano un rischio maggiore di cancro della mammella (MBC). Benjamin Cook e i suoi collaboratori hanno eseguito una revisione sistematica per offrire le informazioni più recenti sull’incidenza di MBC nella popolazione KS, rispetto alla popolazione maschile standard, e per identificare i meccanismi attraverso i quali MBC può svilupparsi nella KS.

Sono stati esplorati diversi database, tra i quali PubMed/MEDLINE ed EMBASE, da ottobre 2023 a marzo 2024. La revisione è stata condotta in conformità con le più recenti Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses-guidelines (PRISMA).

Complessivamente, gli esperti hanno selezionato 332 lavori per lo screening. Sono stati calcolati i rapporti di incidenza standardizzati (SIR) rispetto ai dati di incidenza nazionali ed è stata condotta una revisione della letteratura per esaminare i potenziali meccanismi di MBC nel KS.

Nelle coorti danesi e britanniche, l’incidenza di MBC nel KS è risultata significativamente più alta rispetto alla popolazione generale: SIR 18,1 (95 % CI: 13,53-24,74), p<0,001. I tassi di cancro mammario nelle donne sono ancora molto più alti (68,50 per 100.000 anni-donna). Il meccanismo del MBC nel KS potrebbe coinvolgere una ridotta espressione di micro-RNA (MIR-3648 e MIR3647), un’aumentata espressione dei recettori degli estrogeni/progesterone e l’uso di androgeni esogeni.

Gli Autori concludono che i tassi di MBC sono significativamente più alti nel KS e si dovrebbe tenere presente una maggiore probabilità clinica di cancro mammario quando si valutano gli uomini con KS. Scoprire la vera eziologia del MBC nel KS, tuttavia, richiede ulteriori ricerche. È necessario uno studio accurato e aggiornato sull’incidenza di MBC nel KS per definire il rischio attuale. PROSPERO (CRD42024551110)

Fonte: Breast. 2024

https://www.thebreastonline.com/article/S0960-9776(24)00158-9/fulltext

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