L’adiponectina circolante influenza il rischio cardiovascolare nei pazienti con aterosclerosi

L’adiponectina circolante ha una forte associazione con l’aumento della capacità di efflusso del colesterolo in soggetti con aterosclerosi carotidea grave, e l’innalzamento dei valori di tale parametro si associa a esiti post-chirurgici più favorevoli, secondo uno studio pubblicato su Metabolism.

La capacità di efflusso del colesterolo (CEC) come misura della funzionalità delle lipoproteine ad alta densità è indipendentemente e inversamente associata a un aumento del rischio di eventi cardiovascolari e della mortalità, e a una morfologia avanzata della placca. Le adipochine, fattori derivati dal tessuto adiposo, possono influenzare il metabolismo sistemico delle lipoproteine e partecipare alla regolazione della funzione vascolare e dell’infiammazione.

“Volevamo indagare l’associazione tra CEC e livelli di adipochine circolanti (adiponectina antinfiammatoria, chemerina e resistina pro-infiammatorie) in soggetti con grave malattia aterosclerotica carotidea e valutare il suo impatto sugli esiti post-chirurgici” afferma Karina Gasbarrino, della McGill University di Montreal, Canada, autrice principale del lavoro.

I ricercatori hanno reclutato 285 pazienti consecutivi con aterosclerosi carotidea grave in attesa di endoarteriectomia carotidea da centri ospedalieri a Montreal, in Canada.

I campioni di sangue a digiuno sono stati raccolti prima dell’intervento e utilizzati per misurare l’adiponectina, la chemerina e la resistina plasmatica totale e ad alto peso molecolare (HMW), e per eseguire test di efflusso di colesterolo nelle cellule simili ai macrofagi J774. I risultati postoperatori a cinque anni sono stati ottenuti attraverso la revisione della cartella clinica. I soggetti presentavano varie comorbilità, tra cui ipercolesterolemia (85,3%), ipertensione (83,5%), diabete di tipo 2 (34,5%), malattia coronarica (38,6%), e alcuni avevano sperimentato sintomatologia cerebrovascolare (77,9 %).

La CEC era indipendentemente e positivamente associata ai livelli di adiponectina totale e HMW, ma non a quelli di chemerina o resistina.

L’adiponectina totale ha presentato la maggiore associazione. I modelli di regressione dell’interazione hanno dimostrato una significativa interazione tra adiponectina e chemerina all’aumentare della CEC. In particolare, per ogni unità di aumento della CEC si è verificata una diminuzione del 93,9% delle probabilità di avere un evento cerebrovascolare ischemico cinque anni dopo l’intervento.

“I nostri risultati riflettono l’importanza della salute del tessuto adiposo nell’influenzare i livelli di CEC e il rischio di malattie cardiovascolari aterosclerotiche” concludono gli autori.

Fonte: Metabolism. 2022

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36566801/

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