OSAS: associazione tra sonno e biomarcatori di malattia cerebrovascolare

Le persone che soffrono di apnea notturna, con una riduzione del sonno profondo, possono avere maggiori probabilità di presentare biomarcatori cerebrali collegati a un aumento del rischio di ictus, Malattia di Alzheimer e declino cognitivo, secondo una ricerca pubblicata da Neurology.  Dallo studio sull’invecchiamento della Mayo Clinic basato sulla popolazione, i ricercatori hanno identificato i partecipanti senza demenza sottoposti ad almeno una risonanza magnetica cerebrale e a polisonnografia. Attraverso la MRI di diffusione hanno quantificato due biomarcatori: iperintensità della materia bianca (WMH) da FLAIR-MRI e anisotropia frazionaria del genu del corpo calloso (genu FA). Per l’analisi trasversale, hanno adattato modelli lineari per valutare le associazioni tra parametri della polisonnografia (N1%, N3% [sonno a onde lente], saturazione media dell’ossiemoglobina e registro dell’indice di apnea-ipopnea [AHI]) e biomarcatori CVD (log di WMH e log di genu FA), rispettivamente, aggiustando per età (alla MRI), sesso, stato APOε4, punteggio composito delle condizioni cardiovascolari e metaboliche (CMC), percentuale dello stadio REM, durata del sonno e intervallo tra MRI e polisonnografia.

Sono stati inclusi 140 partecipanti con FLAIR-MRI (di cui 103 avevano una MRI aggiuntiva). Il 90,7% era cognitivamente sano durante entrambe le valutazioni. Per ogni diminuzione di 10 punti di N3%, si è verificato un aumento di 0,058 (IC 95% da 0,006 a 0,111, p=0,030) nel logaritmo di WMH e una diminuzione di 0,006 (IC 95% da -0,012 a -0,0002, p=0,042) nel genu FA. I ricercatori hanno scoperto che la riduzione del sonno a onde lente e l’OSA grave erano associati a un carico più elevato di anomalie della sostanza bianca negli anziani prevalentemente cognitivamente non compromessi, il che può contribuire a un maggiore rischio di deterioramento cognitivo, demenza e ictus.

Fonte: Neurology 2023

https://n.neurology.org/content/early/2023/05/10/WNL.0000000000207392

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