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Test di MRD nel mieloma multiplo
I risultati di uno studio pubblicato dal Bood Cancer Journal mostrano che la capacità di misurare risposte più profonde e sostenibili nel mieloma multiplo distingue i pazienti con risultati migliori. Il raggiungimento della negatività della malattia minima residua è stato il marker prognostico più forte e potrebbe aiutare a guidare le decisioni relative alla terapia e fungere da marker di risposta per gli studi clinici.
I test della malattia minima residua (MRD) consentono la valutazione della risposta nei pazienti con mieloma multiplo (MM) e la negatività è associata a migliori risultati di sopravvivenza. I ricercatori hanno eseguito un’analisi retrospettiva su pazienti affetti da MM sottoposti a trapianto di cellule staminali autologhe in prima linea (ASCT). I pazienti sono stati valutati al giorno 100 post-ASCT con NGS-MRD e tomografia a emissione di positroni (PET-CT). I pazienti con misurazioni MRD ≥ 2 sono stati inclusi in un’analisi secondaria per misurazioni sequenziali. Sono stati inclusi 186 pazienti. Al giorno 100, 45 (24,2%) pazienti hanno raggiunto la negatività MRD a una soglia di sensibilità di 10-6. La negatività della MRD era il fattore più predittivo per un tempo più lungo al trattamento successivo (TTNT). I tassi di negatività non differivano in base al sottotipo di mieloma multiplo, allo stadio R-ISS o al rischio citogenetico. PET-CT e MRD avevano scarso accordo, con alti tassi di negatività PET-CT nei pazienti MRD-positivi. I pazienti con negatività MRD prolungata avevano un TTNT più lungo, indipendentemente dalle caratteristiche di rischio al basale.
Blood Cancer J.2023
https://www.nature.com/articles/s41408-023-00794-x#author-information
