Approccio One Health, contrasto a malattie non trasmissibili e cambiamento climatico, promozione salute mentale e invecchiamento in salute.
“Negli ultimi 5 anni abbiamo assistito a profondi cambiamenti che hanno avuto un impatto sul mondo e su questa Regione, che riguardano la salute. Sono emerse nuove urgenti priorità, come la mancanza di accesso ai medicinali e la carenza di operatori sanitari. L’Oms stima che entro il 2030 il mondo avrà una carenza di 10,2 milioni di operatori sanitari. I sistemi sanitari hanno dovuto affrontare crisi di portata senza precedenti: Covid, terremoti devastanti e, sempre di più, i risultati tangibili del cambiamento climatico: incendi e siccità. Solo in questa regione, ogni anno 175.000 persone muoiono a causa del caldo. L’equilibrio geopolitico è stato drasticamente sconvolto a causa di guerre devastanti. La visione che propongo per i prossimi 5 anni in materia di salute e benessere sarà ispirata da questi profondi cambiamenti, ma anche dalle lezioni apprese”.
Così Hans Henri P. Kluge, Direttore dell’Oms Europa ieri in apertura della 74a sessione del Comitato Regionale.
“La lezione principale appresa è che sia gli Stati membri sia l’Oms devono operare su quello che chiamo un approccio a doppio binario. Ciò significa essere in grado di gestire le crisi attuali e prepararsi meglio per la successiva, garantendo al contempo servizi sanitari di base quotidiani. Guardando indietro, gradualmente abbiamo sviluppato, insieme a tutti voi Stati membri, 5 metodi di lavoro. Sono molto impegnato a rafforzarli in futuro – ha spiegato Kluge -. Il primo è mantenere un contatto stretto e permanente con ciascuno dei 53 Stati membri, sia individualmente che subregionalmente. Secondo metodo di lavoro: rafforzare la governance partecipativa, ricordando sempre che l’Oms è un’organizzazione guidata dagli Stati membri. Terzo metodo di lavoro: contribuire all’allineamento e all’unità organizzativa con l’Oms. Quarto metodo di lavoro: tolleranza zero verso le molestie sessuali e le molestie e il bullismo di qualsiasi natura. Infine, il quinto metodo di lavoro: una rigorosa gestione finanziaria”.
A seguire, il Direttore dell’Oms Europa ha tracciato le 4 principali direttrici per future innovazioni in ambito sanitario.
La prima area di innovazione riguarda la sicurezza nazionale. “Negli ultimi 5 anni, almeno 25 dei 53 Stati membri hanno dovuto affrontare un evento di emergenza sanitaria abbastanza grande da mettere a repentaglio la sicurezza del Paese. Se prendiamo in considerazione la guerra, la pandemia di Covid, la crisi dei migranti e, naturalmente, la resistenza antimicrobica, potremmo dire che la sicurezza nazionale di tutti i 53 Paesi è messa a dura prova. Come può un paese essere sicuro senza fare scorta di medicinali e vaccini? Come può un paese essere sicuro senza sufficienti capacità di assistenza ai traumi per gestire un evento imprevisto con un numero elevato di vittime, o senza testare i piani di emergenza ospedaliera? Nel 2024 la sicurezza sanitaria nazionale non è più un’opzione. È un imperativo, perché nessuna sicurezza sanitaria da qualche parte immediatamente significa insicurezza sanitaria nazionale ovunque.
Cari colleghi, dobbiamo prendere la crescente minaccia della resistenza antimicrobica, inclusa la tubercolosi multifarmaco-resistente, ma anche l’Hiv e l’epatite, come un urgente campanello d’allarme. Innanzitutto, questo significa rendere operativo l’approccio multisettoriale One Health, in linea con il quadripartito che ho firmato con l’Organizzazione delle Nazioni Unite per l’alimentazione e l’agricoltura, l’Organizzazione mondiale per la salute animale e il Programma delle Nazioni Unite per l’ambiente (e [qui] do merito ai nostri colleghi), che rispecchia il quadripartito che il dott. Tedros ha firmato a livello globale. Domani, durante un pranzo per i capi delegazione, lanceremo la prima guida operativa su One Health e anche il primo Centro di collaborazione dell’Oms su One Health”.
La seconda area aperta all’innovazione è il peso incompiuto delle malattie non trasmissibili (NCD) e della salute mentale. “Ogni singolo giorno nella nostra Regione, 7400 persone muoiono a causa del fatto che 4 settori stanno seguendo un copione simile: tabacco, alcol, combustibili fossili, dieta non sana. Siamo i campioni mondiali del consumo di alcol. Se non adottiamo misure più incisive, presto avremo anche la medaglia olimpica nel fumo. Già il 20% dei giovani svapa. Ma c’è anche molto da festeggiare. Sai che sono un ottimista inguaribile”.
La terza area di innovazione è il cambiamento climatico e la salute. “La crisi climatica è una crisi sanitaria. I fattori di rischio ambientale, tra cui l’inquinamento atmosferico e il rumore, sono [responsabili di] almeno 1,4 milioni di morti evitabili nella nostra Regione. Buone notizie: abbiamo uno strumento molto potente. La Dichiarazione di Budapest, adottata alla 7a Conferenza ministeriale su ambiente e salute, stabilisce un impegno politico senza precedenti e obiettivi per affrontare la tripla crisi del cambiamento climatico, dell’inquinamento atmosferico e della perdita di biodiversità”.
L’ultimo flusso che proponiamo per l’innovazione è l’invecchiamento in buona salute. “La demografia nella nostra regione è quella di una fertilità in calo e di una popolazione che invecchia rapidamente. Francamente parlando, che sia a nord, a sud, a ovest o a est, i nostri sistemi sanitari non stanno reagendo. Crolleranno a meno che non si faccia una svolta drastica verso la prevenzione, l’alfabetizzazione sanitaria, una migliore cura di sé e un invecchiamento sano, a partire dalla salute prenatale, quando molto è determinato sulla salute per il futuro. Ma questo approccio si concretizzerà solo se incoraggiamo con forza i governi e le società a porre il benessere delle persone al centro di tutte le politiche e delle priorità politiche, che è la definizione de facto di un’economia del benessere.
Ecco perché sono fortemente impegnato a guidare lo sviluppo, insieme a tutti voi, di una strategia e di un quadro d’azione per invecchiare bene nelle società che invecchiano, integrati da strategie specifiche per periodi specifici della vita, a partire dall’aggiornamento della strategia europea per la salute e lo sviluppo del bambino e dell’adolescente, ovviamente di pari passo con il Fondo delle Nazioni Unite per l’infanzia”, ha concluso Kluge.
