Controllo rigoroso dei fattori di rischio riduce il rischio cardiovascolare nei pazienti con CKD

Uno studio pubblicato sulla rivista Journal of the American College of Cardiology ha esaminato se il controllo rigoroso della pressione arteriosa, dei lipidi e del glucosio possa ridurre o eliminare il rischio eccessivo di eventi cardiovascolari (CVD) e mortalità nei pazienti con malattia renale cronica (CKD).

Lo studio ha incluso 20.254 pazienti con CKD, senza malattie cardiovascolari o malattia renale allo stadio terminale, abbinati a 35.236 individui di controllo per età e sesso. Durante un periodo di follow-up mediano di 12,2-12,8 anni, sono stati documentati 3.875 decessi, 1.888 casi di ictus, 513 casi di infarto miocardico e 4.825 casi di progressione della CKD.

I risultati hanno mostrato che il controllo dei fattori di rischio nei pazienti con CKD era associato a una riduzione del rischio di infarto miocardico, ictus, progressione della CKD e mortalità per tutte le cause in modo dose-dipendente. Inoltre, rispetto agli individui di controllo senza CKD, avere tutti e tre i fattori di rischio entro i range target potrebbe teoricamente eliminare il rischio eccessivo di CVD e mortalità associato alla CKD. Tra i pazienti con CKD che avevano tutti e tre i fattori di rischio controllati, gli hazard ratio (HR) erano 0,80 per infarto miocardico, 0,93 per ictus e 1,10 per mortalità per tutte le cause rispetto agli individui di controllo senza CKD.

In conclusione, i pazienti con CKD che avevano la pressione arteriosa, i lipidi e il glucosio controllati non mostravano un rischio eccessivo di morte, infarto miocardico o ictus rispetto alla popolazione generale.

Fonte: J Am Coll Cardiol. 2024

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109724080252?via%3Dihub

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