Densità mammaria e recidiva locoregionale nel tumore della mammella

La comprensione del rischio di recidiva locoregionale (LRR) è fondamentale nel tumore mammario poiché è direttamente correlata alla mortalità. Una stima personalizzata di tale rischio dovrebbe guidare le strategie di trattamento e sorveglianza. Sebbene l’elevata densità mammaria mammografica sia un noto fattore di pericolo per lo sviluppo del tumore della mammella, il suo legame con la recidiva rimane poco chiaro.

Lily Nolan e i suoi collaboratori hanno eseguito una revisione sistematica e una meta-analisi con l’obiettivo di esplorare l’associazione tra densità mammaria e LRR. La revisione è stata condotta secondo le linee guida PRISMA. La densità mammaria (MBD) è stata classificata come BI-RADS A-B (inferiore al 50%, prevalentemente adiposa) o BI-RADS C-D (superiore al 50%, densa). Gli esperti hanno selezionato 7 studi pubblicati tra il 2004 e il 2023, per un totale di 3008 pazienti. Il 59,1% presenta una bassa densità (A-B) e il 40,9% un’alta densità (C-D). Il follow-up mediano è stato di 94,1 mesi, con un tasso complessivo di LRR del 12,8%. I tassi di recidiva sono risultati significativamente inferiori nelle pazienti con bassa densità (9,9%) rispetto a quelle con densità elevata (17,0%).

La densità BI-RADS C-D è stata associata a un rischio maggiore di recidiva locoregionale (rischio relativo aggregato 1,41). Gli Autori concludono che un’elevata densità mammaria può essere associata a un maggior rischio di LRR. Le discussioni dei team multidisciplinari dovrebbero quindi considerare la densità mammaria come un potenziale fattore prognostico nella pianificazione della sorveglianza e del controllo loco regionale dopo il trattamento.

Fonte: Breast Cancer Res Treat. 2025

https://link.springer.com/article/10.1007/s10549-025-07804-5

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