Negli anziani il controllo intensivo della pressione porta benefici

Una revisione della letteratura pubblicata su Current Cardiology Reports ha trovato che il controllo intensivo della pressione negli anziani riduce mortalità e morbilità, oltre a favorire benefici cognitivi, anche se gli eventi avversi dovrebbero essere costantemente considerati.

“La nostra revisione mira a valutare il controllo intensivo della pressione arteriosa negli anziani, valutandone la necessità, l’efficacia, i benefici e i rischi, inclusi gli esiti cardiovascolari, gli eventi avversi, la qualità della vita e la mortalità complessiva” afferma Thwe Htay, del Texas Tech University Health Sciences Center at El Paso, El Paso, Texas, USA, prima autrice del lavoro.

I ricercatori hanno trovato che studi recenti sostenevano che il trattamento antipertensivo intensivo riducesse i tassi di eventi cardiovascolari rispetto al trattamento standard nei pazienti anziani con ipertensione, e che potesse anche ridurre il rischio di declino cognitivo. Gli esperti hanno riscontrato che le strategie intensive di riduzione della pressione arteriosa erano associate a un ridotto rischio di morbilità e mortalità cardiovascolare, nonché di mortalità per tutte le cause, senza compromettere la qualità della vita o lo stato funzionale, e che erano relativamente ben tollerate nella popolazione di pazienti considerata. Le prove suggerivano che il mantenimento della pressione arteriosa sistolica al di sotto di 130 mmHg potesse produrre benefici cardiovascolari e cognitivi nei pazienti anziani con ipertensione, in particolare in riferimento a quelli a rischio di infarto miocardico o ictus. Tuttavia, gli autori sottolineano che i medici dovrebbero monitorare attentamente gli eventi avversi e impegnarsi in un processo decisionale condiviso quando perseguono obiettivi intensivi di pressione arteriosa adattati ai rischi e ai benefici individuali.

Fonte: Curr Cardiol Rep. 2024

https://link.springer.com/article/10.1007/s11886-024-02080-z

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