Prevalenza delle anomalie neuroradiologiche nella psicosi

25.07.2023 | Popular Science

Una revisione sistematica e meta-analisi pubblicata dalla rivista JAMA Psychiatry ha rilevato che il 5,9% dei pazienti che presentavano un primo episodio di psicosi aveva un risultato clinicamente rilevante alla risonanza magnetica. Poiché le conseguenze del mancato rilevamento di queste anomalie possono essere gravi, questi risultati supportano l’uso della risonanza magnetica come parte della valutazione clinica iniziale di tutti i pazienti con un primo episodio di psicosi.

I ricercatori hanno cercato dati su Database elettronici Ovid, MEDLINE, PubMed, Embase, PsychINFO e Global Health fino a luglio 2021. Gli studi di risonanza magnetica per immagini di pazienti con un primo episodio di psicosi sono stati inclusi se riportavano la frequenza di anomalie radiologiche intracraniche. 

I ricercatori hanno calcolato la percentuale di pazienti con un’anomalia radiologica clinicamente rilevante (definita come un cambiamento nella gestione clinica o nella diagnosi) e il numero di pazienti necessari per la scansione per rilevare 1 di tali anomalie (numero necessario per valutare [NNA]). Sono stati inclusi dodici studi indipendenti (13 campioni) comprendenti 1.613 pazienti. Di questi pazienti, il 26,4% (IC 95%, 16,3%-37,9%; NNA di 4) presentava un’anomalia radiologica intracranica e il 5,9% (IC 95%, 3,2%-9,0%) presentava un’anomalia clinicamente rilevante, ottenendo un NNA di 18. C’erano alti gradi di eterogeneità tra gli studi per questi risultati, rispettivamente dal 95% al 73%. Il tipo più comune di reperti clinicamente rilevanti erano le anomalie della sostanza bianca, con una prevalenza dello 0,9% (95% CI, 0%-2,8%), seguite dalle cisti, con una prevalenza dello 0,5% (95% CI, 0%-1,4%).

Fonte: JAMA Psychiatry

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2807450

IT-NON-09387-W-07/2025

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