Prevalenza globale del papillomavirus cervicale in donne di età superiore a 50 anni con citologia normale

06.05.2026 | Popular Science
Donna anziana con un fiore davanti l'occhio

Data la scarsità di dati empirici aggiornati sul papillomavirus umano (HPV) tra le donne anziane, Vanesa Osmani e colleghi hanno eseguito una revisione sistematica e una meta-analisi con l’obiettivo distimare la prevalenza globale di HPV nelle donne di età pari o superiore a 50 anni con citologia normale.

 Sono state esplorate in modo esaustivo le banche dati PubMed, Scopus e Web of Science alla ricerca di studi quantitativi (trasversali, longitudinali, caso-controllo, controllati randomizzati), pubblicati fino al 31 maggio 2022, che hanno riportato la prevalenza di HPV tra donne di età pari o superiore a 50 anni con citologia normale. Il rischio di bias è stato valutato utilizzando una scala Newcastle-Ottawa modificata. La prevalenza aggregata e gli IC al 95% di qualsiasi HPV e HPV ad alto rischio (HR) sono stati stimati utilizzando modelli a effetti casuali. Il team ha analizzato le differenze geografiche con meta-analisi stratificate e modelli di meta-regressione multipla. La prevalenza per gruppi di età di 5 anni e genotipi è stata stimata, quando riportata, utilizzando modelli a effetti misti.

Alla fine, gli esperti hanno selezionato 132 documenti che sono stati inclusi nella sintesi qualitativa. 91 (68,9%) studi sono considerati a basso rischio di bias, 41 (31,1%) ad alto rischio. È stata stimata una prevalenza globale aggregata di qualsiasi HPV dell’11,70% (IC 95% 9,68-13,87) da 73 lavori che includevano 41.745 donne e una prevalenza di HPV-HR del 6,45% (5,45-7,53) da 102 studi che includevano 437.228 donne.

La prevalenza aggregata varia geograficamente, con stime più alte in Africa occidentale (qualsiasi HPV: 32,26% [4,53-70,22]; HPV-HR: 16,20% [0,70-45,95]) e in America centrale (qualsiasi HPV: 24,50% [9,97-42,93]; HPV-HR: 13,52% [9,48-18,14]).

Le più basse sono in Europa occidentale (qualsiasi HPV: 5,98% [3,08-9,77]; HPV-HR: 4,09% [2,37-6,25]) e in Asia occidentale (solo per HPV-HR: 3,27% [0,00-20,91]). A livello mondiale, la prevalenza di qualsiasi HPV generalmente diminuisce con l’età, dal 10,74% (5,84-18,95) a 50-54 anni al 3,56% (2,33-5,40) dopo i 75 anni.

La prevalenza di HPV-HR si riduce dal 6,04% (4,33-8,38) a 50-54 anni al 4,61% (3,25-6,51) a 60-64 anni, aumenta di nuovo al 6,33% (4,03-9,79) a 65-69 anni, e poi si abbassa ancora al 5,28% (2,83-9,63) dopo i 75 anni. I tipi di HPV 16 (1,17% [0,67-2,03]) e 53 (0,90% [0,43-1,90]) risultano i più prevalenti a livello globale. 

 Gli Autori concludono che la prevalenza di HPV nelle donne di età pari o superiore a 50 anni con citologia normale varia a livello globale e si correla per lo più con il carico di cancro cervicale. La ricerca sulla persistenza, la progressione e il rapporto costo-efficacia dei test HPV tra le donne anziane dovrebbe essere condotta per informare pienamente le future politiche di screening del cancro cervicale. registrazione PROSPERO (CRD42021241365)

Fonte: Lancet Microbe. 2025

https://www.thelancet.com/journals/lanmic/article/PIIS2666-5247(24)00208-8/fulltext

IT-NON-11953-W-05-2027

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