Il carico di ipertensione nel tempo aumenta il rischio di fibrillazione atriale nei pazienti

Il carico di ipertensione accumulato è associato a un aumento del rischio di fibrillazione atriale incidente nei pazienti con diabete, secondo uno studio pubblicato su Cardiovascular Diabetology.

“I pazienti con diabete mellito hanno un aumentato rischio di fibrillazione atriale incidente. L’effetto del carico di ipertensione accumulato è un fattore di rischio modificabile poco noto. Per questo abbiamo voluto approfondire la relazione tra questo fattore e la fibrillazione atriale incidente in questa popolazione” spiega JungMin Choi, del Seoul National University Hospital, Repubblica di Corea, primo nome dello studio.

I ricercatori hanno valutato i dati di 526.384 pazienti con diabete sottoposti a tre check-up sanitari consecutivi, tra il 2009 e il 2012, dal servizio di assicurazione sanitaria nazionale coreano. Il carico di ipertensione è stato calcolato assegnando punti a ogni stadio di ipertensione in ciascun check-up sanitario, ovvero un punto per l’ipertensione di stadio uno (pressione arteriosa sistolica [SBP] 130-139 mmHg; pressione arteriosa diastolica [DBP] 80-89 mmHg), due punti per lo stadio due (SBP 140-159 mmHg e DBP 90-99 mmHg); e tre punti per lo stadio tre (SBP ≥ 160 mmHg o DBP ≥ 100 mmHg). I pazienti sono stati classificati in 10 gruppi di carico ipertensivo (da 0 a 9). I gruppi da 1 a 9 sono stati quindi raggruppati in cluster (da 1 a 3, da 4 a 6 e da 7 a 9).

Durante 6,7 anni di follow-up medio, la fibrillazione atriale è stata diagnosticata in 18.561 (3,5%) pazienti. Rispetto ai pazienti con carico di ipertensione 0, quelli con carico da 1 a 9 hanno mostrato un rischio progressivamente crescente di malattia incidente, pari a 6%, 11%, 16%, 24%, 28%, 41%, 46%, 57% e 67%. I cluster 1-3, 4-6 e 7-9 hanno mostrato un aumento del rischio rispettivamente del 10%, 26% e 45%, rispetto a un carico di ipertensione pari a 0.

Per questi pazienti dovrebbe essere enfatizzato uno stretto controllo della pressione arteriosa.

Fonte: Cardiovasc Diabetol. 2023

https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-023-01736-4

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