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La mortalità di chi soffre di fegato grasso e ulcera è in crescita
La mortalità ospedaliera per ricoveri per malattia del fegato grasso non alcolico (NAFLD) con ulcera peptica è aumentata, ma c’è stato un calo significativo dei tassi di infezione da Helicobacter pylori e di endoscopia per i ricoveri di questa popolazione, secondo quanto conclude uno studio pubblicato sul World Journal of Hepatology. “L’ulcera peptica è frequente nei pazienti con cirrosi epatica. Tuttavia, la letteratura attuale manca di dati sull’ulcera nei ricoveri per malattia del fegato grasso non alcolico (NAFLD)” afferma Dushyant Singh Dahiya, del Central Michigan University College of Medicine, Saginaw, USA, autore principale dello studio.
Per colmare questa lacuna, i ricercatori hanno valutato le tendenze e gli esiti clinici dell’ulcera peptica nei ricoveri per NAFLD negli Stati Uniti. Il numero totale di ricoveri per NAFLD con ulcera peptica è aumentato da 3.745 nel 2009 a 3.805 nel 2019. Gli esperti hanno notato un aumento dell’età media per la popolazione in studio da 56 anni nel 2009 a 63 anni nel 2019, e differenze razziali prevalenti, poiché i ricoveri sono aumentati per bianchi e ispanici, ma si è visto un calo per neri e asiatici. La mortalità ospedaliera per tutte le cause per ricoveri NAFLD con ulcera peptica è aumentata dal 2% nel 2009 al 5% nel 2019; tuttavia, i tassi di infezione da Helicobacter pylori e di endoscopia sono diminuiti dal 5% nel 2009 all’1% nel 2019 e dal 60% nel 2009 al 19% nel 2019. È interessante notare che, nonostante un carico di comorbilità significativamente più elevato, siano diminuiti la mortalità ospedaliera (2% vs 3%), la durata media del ricovero (LOS) (11,6 vs 12,1 giorni) e il costo medio totale dell’assistenza sanitaria (THC) 178.598 vs 184.727 dollari) per i ricoveri NAFLD con ulcera rispetto ai ricoveri per ulcera senza NAFLD. La perforazione del tratto gastrointestinale, la coagulopatia, l’abuso di alcol, la malnutrizione e i disturbi elettrolitici sono stati identificati come predittori indipendenti di mortalità ospedaliera per ricoveri NAFLD con ulcera.
Fonte: World J Hepatol. 2023
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37206652/
