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Nei bambini piccoli servono strumenti diagnostici con valori soglia adeguati all’età per la malattia da reflusso
Uno studio pubblicato sull’ European Journal of Pediatrics, che ha esaminato i valori normali specifici per età dell’Infant Gastroesophageal Reflux Questionnaire Revised (I-GERQ-R), ha concluso che i sintomi da reflusso diminuiscono nei primi 24 mesi di vita nei neonati sani, e che quindi punteggi maggiori o uguali a 16 al questionario non devono necessariamente essere considerati anormali nei neonati piccoli. “L’Infant Gastroesophageal Reflux Questionnaire Revised viene utilizzato per assegnare un punteggio e valutare i sintomi correlati al reflusso gastroesofageo come rigurgito, irritabilità e pianto.
È stato suggerito un cut-off ≥ 16 per discriminare tra rigurgiti e malattia da reflusso gastroesofageo (MRGE). Tuttavia, i valori normali specifici per l’età non sono stati valutati” afferma Marinde van Lennep, della University of Amsterdam, Olanda, prima autrice del lavoro. I ricercatori hanno cercato di determinare i valori normali specifici per l’età in 979 neonati sani di età compresa tra zero e 24 mesi durante i controlli di routine e attraverso un questionario online basato su I-GERQ-R.
Il punteggio I-GERQ-R mediano, indipendentemente dall’età, era pari a 6 (intervallo: 0-27). I punteggi I-GERQ-R diminuivano significativamente con l’età. Di tutti i bambini, 49 (5%) avevano un punteggio ≥ 16 che in precedenza era stato considerato suggestivo di malattia da reflusso gastroesofageo. Punteggi ≥ 16 sono stati osservati più frequentemente nei neonati di età compresa tra zero e quattro mesi e sono scomparsi dopo i 16 mesi di età. Punteggi elevati nei primi mesi di vita erano causati da un’elevata prevalenza di rigurgito, sintomi associati alle coliche e frequenza del singhiozzo.
“È necessaria la validazione di strumenti diagnostici per la malattia da reflusso gastroesofageo che utilizzino valori normali adeguati all’età dei bambini più piccoli” concludono gli autori.
Fonte: Eur J Pediatr. 2023
https://link.springer.com/article/10.1007/s00431-023-05281-w
