Temperature estreme e ricoveri per scompenso cardiaco: studio svedese

L’esposizione a breve termine a temperature non ottimali e a ondate di freddo si associa a un aumento delle ospedalizzazioni per insufficienza cardiaca, secondo uno studio nazionale pubblicato su JACC.

Gli autori hanno condotto un’indagine con disegno case-crossover stratificato nel tempo su 482.000 ricoveri per scompenso cardiaco registrati nel registro nazionale svedese dei pazienti tra il 2006 e il 2021. Le ondate di freddo e di calore sono state definite come almeno due giorni consecutivi con temperatura media giornaliera rispettivamente pari o inferiore al quinto percentile (da ottobre a marzo) o pari o superiore al novantacinquesimo percentile (da aprile a settembre), calcolati sulle distribuzioni termiche dei singoli comuni. L’analisi ha impiegato la regressione logistica condizionale associata a modelli non lineari a ritardi distribuiti per stimare le associazioni cumulative e specifiche per intervallo temporale (da zero a sei giorni) rispetto alla probabilità di ricovero.

Nella stagione fredda, le ondate di freddo e le temperature inferiori si sono associate a un rischio più elevato di ricovero tra il secondo e il sesto giorno, con significatività tra il terzo e il quinto giorno. Le associazioni cumulative tra il secondo e il sesto giorno hanno evidenziato un odds ratio di 1,085 (intervallo di confidenza al 95%: 1,042-1,129) per le ondate di freddo e di 1,008 (intervallo di confidenza al 95%: 1,005-1,011) per ogni calo di dieci punti percentili della temperatura. Nella stagione calda, temperature più elevate si sono associate a probabilità maggiori tra il primo e il terzo giorno, con successiva attenuazione nei giorni seguenti e un’associazione cumulativa tra zero e tre giorni pari a un odds ratio di 1,009 (intervallo di confidenza al 95%: 1,006-1,013) per ogni incremento di dieci punti percentili della temperatura. Le ondate di calore hanno mostrato associazioni positive non significative con i ricoveri indicativi di riacutizzazioni acute, mentre nessuna associazione è emersa impiegando la definizione più ampia che includeva condizioni croniche.

I ricercatori concludono che l’esposizione a breve termine a basse temperature, ondate di freddo e temperature elevate si correla a un rischio maggiore di ospedalizzazione per insufficienza cardiaca, con effetti ritardati per il freddo e manifestazioni più immediate per il caldo.

Fonte: JACC 2026

https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2026.07.008

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