La sarcopenia è associata a scarsi risultati del trattamento e a una sopravvivenza ridotta nel cancro mammario in fase iniziale e in altri tipi di tumore.
Min Kyeong Jang e collaboratori hanno svolto una revisione sistematica e una meta-analisi per valutare la prevalenza e le implicazioni cliniche della sarcopenia nel cancro al seno metastatico, un’area che rimane poco esplorata.
Sono state esplorate in modo esaustivo le banche dati CINAHL, Cochrane Library, Embase e Ovid MEDLINE alla ricerca di lavori specifici pubblicati fino a ottobre 2024. Una meta-analisi che utilizzava un modello a effetti casuali o fissi ha calcolato le differenze medie nell’indice di massa muscolare scheletrica (SMI) e ha valutato l’associazione con la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza complessiva.
Alla fine, gli esperti hanno selezionato 14 documenti per un totale di 1472 partecipanti con cancro mammario metastatico. La prevalenza complessiva aggregata della sarcopenia è del 41,6% (IC 95% 35,4%-48,7%), con variabilità dovuta a diversi valori limite di SMI (38-41 cm2/m2).
L’SMI medio aggregato è di 41,01 cm2/m2 (IC 95% 38,81-43,21, p < 0,001), con una significativa eterogeneità (I2 = 95,3%).
È emersa un’associazione eterogenea tra sarcopenia e scarsi risultati del trattamento. L’impatto della sarcopenia sulla sopravvivenza libera da progressione (hazard ratio = 1,17, IC 95% 0,43-1,91) e sulla sopravvivenza complessiva (hazard ratio = 0,99, IC 95% 0,96-1,01) non è statisticamente significativo.
Gli Autori concludono che la sarcopenia è prevalente e clinicamente significativa nel cancro al seno metastatico. Sebbene il suo ruolo diretto nella sopravvivenza rimanga incerto, la valutazione precoce della sarcopenia in base al sottotipo molecolare e ai tempi del trattamento è cruciale per ottimizzare l’assistenza. Registrato su PROSPERO (CRD42024557390).
Fonte: Breast. 2025
https://www.thebreastonline.com/article/S0960-9776(25)00525-9/fulltext
