Nella riabilitazione oncologica non è più sufficiente consigliare genericamente di “fare attività fisica”: emerge sempre più la necessità di prescrivere programmi di esercizio personalizzati e adattabili nel tempo. Una recente revisione sistematica con meta-analisi, condotta da ricercatori australiani e statunitensi e pubblicata nel 2026 su Sports Medicine – Open, evidenzia un divario rilevante tra le raccomandazioni teoriche e la loro applicazione nella pratica clinica.
Lo studio ha analizzato 63 lavori per un totale di 4.472 partecipanti adulti, valutando le modalità di individualizzazione dell’esercizio e il loro impatto sulla cancer-related fatigue. I risultati mostrano come l’approccio personalizzato sia ancora parziale: nel 41% dei casi l’adattamento si basa esclusivamente su parametri oggettivi, mentre nella maggior parte degli studi la personalizzazione è limitata alla fase iniziale, senza un adeguato aggiornamento nel corso del trattamento. Solo il 3% degli studi ha riportato esplicitamente l’adozione di modelli di autoregolazione.
Per quanto riguarda gli esiti clinici, l’individualizzazione basata anche sul feedback soggettivo del paziente (es. percezione dello sforzo e livelli di fatigue) risulta associata a una maggiore riduzione della stanchezza (SMD = -0,355; p = 0,0116). Un ruolo importante emerge anche per la personalizzazione “inter-sessione”, ovvero l’adattamento del carico tra una sessione e l’altra, che ha mostrato un effetto moderato ma significativo (SMD = -0,616; p = 0,0005). Al contrario, gli approcci non strutturati, pur diffusi (22%), risultano spesso troppo eterogenei per rispondere in modo preciso alle esigenze individuali.
Nel complesso, i dati suggeriscono che una prescrizione statica, definita solo all’inizio del percorso, non sia adeguata per una popolazione caratterizzata da elevata variabilità clinica. Risulta quindi necessario orientarsi verso modelli più dinamici, che integrino in modo sistematico il monitoraggio continuo e il feedback del paziente.
Fonte: Sports medicine, 2026
