SLA: la forma del declino clinico individua nuovi fenotipi
L’analisi della forma della traiettoria del declino clinico consente di identificare fenotipi distinti nei pazienti con sclerosi laterale amiotrofica. Il […]
Uno studio pubblicato sull’European Journal of Preventive Cardiology ha documentato l’evoluzione temporale dell’epidemia di scompenso cardiaco nell’arco di tre decenni, evidenziando un aumento complessivo della prevalenza a fronte di una progressiva riduzione dell’incidenza. L’indagine si è basata sui dati della coorte di popolazione del Rotterdam Study, suddivisa in tre gruppi epocali con un’età media di circa 70 anni: anni ’90 (1989-1993, 7.983 soggetti), anni 2000 (1997-2001, 7.738 soggetti) e anni 2010 (2009-2014, 6.170 soggetti). Per ciascun gruppo sono state valutate la prevalenza puntuale al basale, l’incidenza a cinque anni, le comorbilità e i determinanti di rischio mediante modelli a rischi proporzionali di Cox.
La prevalenza puntuale dello scompenso cardiaco è passata dal 3,3% negli anni ’90 al 6,0% negli anni 2000, per poi scendere al 4,8% negli anni 2010, configurando un trend temporale complessivo in aumento statisticamente significativo. L’incidenza a 5 anni per 1.000 anni-persona ha mostrato una costante diminuzione, registrando valori di 16,3 negli anni ’90, 10,3 negli anni 2000 e 7,9 negli anni 2010. L’ipertensione è risultata la comorbilità più comune tra i pazienti, seguita da dislipidemia e disfunzione renale. L’associazione di ipertensione e diabete con il rischio di nuovo scompenso cardiaco si è ridotta nel tempo, mentre coronaropatia, fibrillazione atriale e ictus hanno presentato hazard ratio crescenti attraverso i gruppi.
Gli autori hanno concluso che, in un contesto di popolazione, la prevalenza dello scompenso cardiaco è aumentata e l’incidenza è diminuita, con ipertensione e diabete divenuti fattori di rischio meno critici per l’insorgenza della patologia e patologie cardiovascolari come coronaropatia, fibrillazione atriale e ictus associate in misura maggiore al rischio nel corso del tempo.
Fonte: European Journal of Preventive Cardiology, 2026
https://academic.oup.com/eurjpc/advance-article/doi/10.1093/eurjpc/zwag516/8914414