Sepsi pediatrica, criteri di Phoenix utili nell’identificare precocemente i pazienti a rischio

03.07.2026 | Popular Science
Donna che guarda al microscopio e dei topi da laboratorio in primo piano

In uno studio di coorte su pazienti pediatrici ricoverati con sospetta infezione, i criteri Phoenix hanno consentito di identificare in modo efficace quelli ad alto rischio di morte. I risultati, pubblicati su JAMA Network Open, supportano la generalizzabilità dei criteri Phoenix-8 nell’identificare la sepsi pediatrica in contesti internazionali. Lo studio è stato coordinato da Shuhua He, della Chinese University di Hong Kong.

Sebbene i criteri di Phoenix per la sepsi siano stati sviluppati a partire da coorti internazionali, la loro capacità di predire la mortalità e la loro applicabilità di routine sono state poco studiate al di fuori degli USA. Obiettivo del team era validare la capacità predittiva di mortalità dei criteri di Phoenix rispetto ad altri punteggi di gravità e valutare la fattibilità dell’utilizzo di routine dei dati delle cartelle cliniche elettroniche (EHR) nell’identificare la sepsi pediatrica. Lo studio di coorte ha analizzato i ricoveri pediatrici tra il 2009 e il 2024 in 36 ospedali di Hong Kong. La coorte comprendeva bambini di età compresa tra 28 giorni e meno di 18 anni con sospetta infezione.

Tra 140.633 pazienti con sospetta infezione (età mediana [IQR], 4,0 [1,0-8,0] anni; 55,2% maschi) inclusi, 7.547 (5,4%; IC 95%, 5,2%-5,5%) soddisfacevano i criteri Phoenix-8 per la sepsi; 133.086 pazienti (94,6%; IC 95%, 94,5%-94,8%) sono stati classificati come affetti da infezione non complicata. I pazienti che soddisfacevano i criteri Phoenix-8 avevano una mortalità più elevata (4,5% [IC 95%, 4,0%-5,0%; n = 337] vs 0,1% [IC 95%, 0,1%-0,1%; n = 114]; p <0,001) rispetto ai pazienti con infezione non complicata. Phoenix-8 ha dimostrato un AUPRC di 0,27 (95% CI, 0,23-0,32) e un AUROC di 0,91 (95% CI, 0,89-0,93) per la mortalità, superando pSOFA (AUPRC: 0,15 [95% CI, 0,12-0,19]; AUROC: 0,80 [95% CI, 0,78-0,83]), ma non Phoenix-4 (AUPRC: 0,23 [95% CI, 0,19-0,27]; AUROC: 0,90 [95% CI, 0,88-0,91]) o PELOD-2 (AUPRC: 0,29 [95% CI, 0,24-0,33]; AUROC: 0,89 [95% CI, 0,87-0,91]).

Fonte: JAMA Network Open 2026

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2849785

IT-NON-13754-W-07-2027

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