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Elevata prevalenza di epatite B nelle persone con HIV, il trend 2018-2024
Il virus dell’epatite B (HBV) è ancora prevalente nelle persone con HIV. La co-infezione da HBV è risultata associata a un minor numero di linfociti T CD4+ e a un tasso inferiore di soppressione virale nei pazienti con HIV. Il basso tasso di sieroprotezione riscontrato nei soggetti non infetti da HBV, in particolare, sottolinea la necessità di migliorare lo screening e la vaccinazione. È quanto emerge da una ricerca pubblicata su Open Forum Infectious Diseases da un gruppo coordinato da Maria Sanes Guevara, dell’Università di Pittsburgh (USA).
Lo studio si proponeva di esaminare la prevalenza di HBV nelle persone con HIV (PWH) sottoposte a terapia antiretrovirale e nelle persone senza HIV, nonché di comprendere i fattori di rischio nelle persone con co-infezione HIV/HBV. Lo studio retrospettivo trasversale ha incluso 5.238 partecipanti con HIV o a rischio di acquisizione di HIV in 13 centri statunitensi dello studio di coorte combinato MACS/WIHS (Multicenter AIDS Cohort Study / Women Interagency HIV Study), suddivisi in tre gruppi in base allo stato dell’infezione da HBV: infezione cronica, infezione risolta, senza infezione. L’esito primario era la prevalenza dell’infezione da HBV e della co-infezione HIV/HBV.
Nella coorte analizzata, la prevalenza complessiva di HBV cronica è stata del 2,4% e la co-infezione HIV/HBV del 3% tra le persone con HIV. L’infezione da HBV, sia attuale che pregressa, era più comune negli uomini e la prevalenza di HBV pregressa aumentava con
l’età. Rispetto agli altri due gruppi, le persone con HIV e infezione da HBV cronica presentavano valori più bassi di cellule T CD4+ (567 vs 651 e 689 cellule/µL), valori minimi di cellule T CD4+ (210 vs 245 e 258 cellule/µL) e tassi di soppressione virale dell’HIV inferiori (71,7% vs 82,3% e 83,7%). Tra le persone con HIV che non avevano mai contratto l’infezione da HBV, infine, il 40,6% non presentava sieroprotezione contro l’HBV.
Fonte: Open Forum Infect Dis 2026
https://academic.oup.com/ofid/article/13/6/ofag346/8701429
