Efficacia e sicurezza della crioablazione percutanea nel trattamento dei tumori polmonari
Un’equipe di ricercatori ha effettuato una revisione sistematica e una meta-analisi con lo scopo di valutare il controllo locale del […]
Il tumore del polmone è la principale causa di mortalità per cancro a livello globale. Sebbene sia spesso associato al fumo, fino al 25% dei casi nel mondo e il 50% in Asia orientale si verifica in persone che non hanno mai fumato. Attualmente non esistono strumenti solidi per prevedere l’insorgenza del tumore del polmone nei non fumatori (LCINS) per le popolazioni esterne all’Asia orientale.
Insieme a un gruppo di rappresentanti dei pazienti, Sindhu Bhaarrati Naidu e i suoi collaboratori hanno eseguito una revisione sistematica e una meta-analisi con l’obiettivo di riassumere i fattori di rischio per la LCINS e quantificare il rischio in diverse regioni geografiche. Lo studio è stato registrato in PROSPERO. La revisione sistematica e la meta-analisi hanno incluso lavori pubblicati dal 2017 in poi con l’obiettivo di indagare in modo approfondito i fattori di rischio associati all’incidenza della LCINS. Il rischio di bias è stato valutato utilizzando la scala Newcastle-Ottawa. Gli esperti hanno identificato 6.725 rapporti e incluso 54 studi, con analisi multivariata di 192 fattori su 16 milioni di non fumatori. Nessuno studio è stato valutato ad alto rischio di bias. Tra i partecipanti, oltre 8 milioni (51,0%) provenivano da paesi occidentali. La meta-analisi ha rilevato che il genere femminile (hazard ratio aggiustato [aHR] 1,28), una diagnosi pregressa di cancro (aHR 2,04), l’artrite reumatoide (aHR 1,41), il fumo passivo (aHR 1,30) e l’inquinamento da PM10 (aHR 1,10) e PM2.5 (aHR 1,16) sono associati alla LCINS. Nelle analisi dei sottogruppi per regione, la LCINS è risultata associata alla familiarità per il tumore del polmone nei paesi dell’Asia orientale, ma non nei paesi occidentali.
Gli Autori concludono che sono stati identificati fattori chiave legati alla LCINS. Tra questi il genere femminile, l’artrite reumatoide e l’inquinamento. Questi risultati potrebbero essere utilizzati per sviluppare strumenti per la diagnosi precoce della LCINS.
Fonte: JTO Clin Res Rep. 2025
https://www.jtocrr.org/article/S2666-3643(25)00128-6/fulltext