Intervento postoperatorio su funzione fisica e QoL in cancro del polmone e BPCO

I programmi di riabilitazione post-operatoria che includono l’esercizio fisico sono considerati efficaci per i pazienti affetti da cancro al polmone. Tuttavia, non è noto se tale attività sia benefica anche per i soggetti affetti da cancro del polmone con una concomitante broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO).

Un’equipe di ricercatori ha condotto uno studio che ha coinvolto 84 pazienti con entrambe le patologie, cancro al polmone e BPCO, distribuiti in modo random in un gruppo di esercizio e in uno di controllo. Entrambe le coorti hanno ricevuto una riabilitazione post-operatoria standard per 1 settimana. In seguito, al gruppo di controllo è stata somministrata terapia con ossigeno (se necessaria) e nebulizzazione, mentre i pazienti nel gruppo di esercizio hanno iniziato a partecipare a programmi di attività fisica sulla base della terapia con ossigeno e nebulizzazione come nel gruppo di controllo. Tali programmi consistevano in 24 sessioni di allenamento.

In entrambe le coorti, lo stato funzionale e i risultati dei test di funzionalità polmonare sono diminuiti dal basale al termine dello studio. Tuttavia, dopo l’intervento chirurgico e il programma di intervento, sia il consumo massimo di ossigeno nel test di esercizio cardiopolmonare che la distanza percorsa nel test della camminata di 6 minuti nel gruppo di esercizio erano significativamente migliori rispetto a quelli nel gruppo di controllo [15,5 (±1,4) mL/kg/min vs 13,1 (±1,3) mL/kg/min, P = 0,016; 437,4 (±48,6) m vs 381,7 (±40,5) m, P = 0,040]. La capacità vitale forzata e il volume espiratorio forzato nel primo secondo nel gruppo di esercizio erano migliori rispetto al gruppo di controllo, ma le differenze non erano statisticamente significative [1798,1 (±298,9) mL vs 1664,0 (±329,7) mL, P = 0,254; 1155,7 (±174,3) mL vs 967,4 (±219,4) mL, P = 0,497]. La diminuzione del punteggio standard del QLQ-C30 (V3.0) era inferiore nel gruppo di esercizio, ma la differenza non raggiungeva un livello statisticamente significativo [61,7 (±5,7) vs 58,4 (±9,3), P = 0,318].

Gli Autori concludono che lo studio dimostra che un programma di allenamento fisico post-operatorio a breve termine può facilitare il recupero della capacità funzionale nei pazienti affetti da cancro al polmone con concomitante broncopneumopatia cronica ostruttiva.

Fonte: Medicine (Baltimore) 2024

https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2024/03080/effect_of_postoperative_exercise_training_on.40.aspx

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