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Malnutrizione e rischio di infezioni dopo artroplastica totale
Un recente studio, pubblicato nel 2024 sul Journal of Orthopaedic Surgery and Research, evidenzia come la malnutrizione rappresenti un fattore di rischio significativo per le infezioni del sito chirurgico (SSI) e, potenzialmente, anche per le infezioni periprotesiche dell’articolazione (PJI) nei pazienti sottoposti ad artroplastica totale dell’articolazione (TJA).
Gli autori, dopo aver analizzato 1.025 articoli, hanno selezionato 9 studi da includere nella meta-analisi. L’analisi ha confermato che la malnutrizione contribuisce in modo rilevante all’aumento dell’incidenza di SSI e PJI post-TJA.
I risultati aggregati hanno infatti riportato un odds ratio (OR) complessivo di 2,60 per le SSI e di 3,44 per le PJI, con intervalli di confidenza al 95% rispettivamente di 2,10-3,10 e 2,35-4,53. L’eterogeneità tra gli studi è risultata nulla, con I² pari a 0,0% sia per SSI (p = 0,592) sia per PJI (p = 0,422), suggerendo coerenza nei risultati. Inoltre, il test di regressione lineare di Egger non ha evidenziato bias di pubblicazione significativo.
Gli autori concludono che la malnutrizione non è solo un indicatore di rischio generale, ma un fattore specifico che può influenzare direttamente la probabilità di infezioni post-TJA. La prevenzione e la correzione di eventuali deficit nutrizionali dovrebbero quindi diventare parte integrante della pianificazione preoperatoria, contribuendo così a ridurre le complicanze postoperatorie e a migliorare gli esiti clinici.
Fonte: Journal of orthopaedic surgery and research, 2025
https://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-024-05165-1
