Marcatori di gravità delle infezioni respiratorie acute per informare la sorveglianza delle cure primarie

I registri medici computerizzati (CMR) di assistenza primaria sono utilizzati per segnalare l’incidenza delle infezioni respiratorie acute (ARI) a fini di sorveglianza della salute pubblica. Questi sistemi potrebbero aumentare la loro utilità segnalando anche la gravità a livello di popolazione delle ARI. Tuttavia, ciò accade raramente. William H Elson e i suoi collaboratori hanno eseguito una revisione sistematica con lo scopo di identificare marcatori candidati di gravità delle ARI adatti all’uso nella sorveglianza basata sui CMR di assistenza primaria.

È stata effettuata un’esplorazione sistematica della letteratura e, alla fine, gli esperti hanno selezionato 126 documenti provenienti da 84 Paesi. Sono stati identificati 77 marcatori candidati di gravità in 11 gruppi, inclusi quattro gruppi di outcome (complicanze, eventi ospedalieri, eventi di terapia intensiva e morte) e sette gruppi di predittori (sintomi, segni, punteggi, indagini, trattamenti, assenteismo e comportamento di ricerca di trattamento). Trenta marcatori sono stati considerati i più idonei per la sorveglianza delle ARI basata sui CMR di assistenza primaria: 7 outcome (ad esempio ricovero ospedaliero, accesso al pronto soccorso e morte) e 23 predittori (ad esempio mancanza di respiro, livelli di ossigeno, assenza dal lavoro e prescrizione di antibiotici).

I predittori sono stati generalmente considerati più tempestivi, in quanto è più probabile che vengano registrati durante la consultazione. Gli Autori concludono che i marcatori di gravità rilevati nella revisione potrebbero supportare lo sviluppo di indicatori di gravità a livello di popolazione per la sorveglianza delle ARI nell’assistenza primaria. Ciò potrebbe migliorare la consapevolezza situazionale in tempo reale durante le epidemie di patologie respiratorie.

Fonte:Influenza Other Respir Viruses. 2025

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/irv.70172

Contenuti simili

I più visti