Trombocitopenia e sopravvivenza dei pazienti con carcinoma epatocellulare

Le piastrine (PLT) hanno un ruolo nella patogenesi, nella progressione e nella prognosi del carcinoma epatocellulare (HCC) e potrebbero rappresentare un parametro di laboratorio facilmente misurabile per migliorare la valutazione completa dei pazienti con HCC. Un gruppo di ricercatori ha condotto una meta-analisi ed una revisione sistematatica della letteratura con focus sulla sopravvivenza e sulle caratteristiche specifiche del paziente e del tumore in correlazione alla conta piastrinica.

I risultati di sopravvivenza sono stati analizzati sia con modelli a effetto comune che a effetto casuale. Sono stati incorporati l’hazard ratio (HR) e il relativo intervallo di confidenza (CI) al 95% degli studi analizzati. Gli esperti hanno esaminato gli studi che non fornivano dati di sopravvivenza ma si concentravano invece sulla correlazione tra conta piastrinica e caratteristiche dell’HCC.

Dopo un’attenta esplorazione dei database PubMed, Web of Science e Scopus, sono stati selezionati 26 studi idonei per un totale di 9403 pazienti. I risultati hanno mostrato che la trombocitopenia nei pazienti con HCC è associata a una scarsa sopravvivenza globale (HR con effetto comune = 1,15, IC 95%: 1,06-1,25; HR con effetto casuale = 1,30, IC 95%: 1,05-1,63). Inoltre, tre studi hanno rivelato correlazioni significative tra gli indici PLT e alcune caratteristiche del tumore come dimensione, numero di foci ed eziologia dell’HCC. Gli Autori concludono che la conta delle PLT potrebbe fungere da marcatore prognostico nell’HCC, in particolare con un cut-off <100 × 103/mm3. Sono però necessari ulteriori studi prospettici incentrati sul ruolo della PLT in sottogruppi chiaramente definiti.

Fonte: Cancers 2024

https://www.mdpi.com/2072-6694/16/7/1293

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