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Tumori testa-collo: gli strumenti PRO confermano responsività e utilità clinica
I principali strumenti di patient-reported outcomes, PRO, utilizzati nei tumori della testa e del collo mostrano una buona responsività e […]
Preabilitazione nutrizionale nei pazienti con tumore della testa e del collo
I pazienti affetti da tumore della testa e del collo presentano spesso un elevato rischio di malnutrizione a causa della patologia e dei relativi trattamenti, e la preabilitazione nutrizionale pre-trattamento rappresenta una strategia importante per migliorarne la prognosi. Tuttavia, le evidenze attuali necessitano ancora di una sintesi sistematica.
Un gruppo di ricercatori ha svolto un’indagine con la finalità di descrivere e di valutare sistematicamente, attraverso una mappatura delle evidenze (evidence mapping), le prove relative alla preabilitazione nutrizionale pre-trattamento nei pazienti con tumore della testa e del collo, in modo da fornire una base di supporto per la pratica clinica.
È stata eseguita un’esplorazione esaustiva delle banche dati banche dati CNKI, Wan-fang, VIP, SinoMed, PubMed, Web of Science, Cochrane Library, Embase e CINAHL, alla ricerca di lavori specifici pubblicati sull’argomento dall’inizio fino a maggio 2025.
Sono stati identificati studi controllati randomizzati, studi osservazionali sulla preabilitazione nutrizionale nei pazienti con tumore della testa e del collo e revisioni sistematiche/meta-analisi.
Per valutare la qualità metodologica degli studi inclusi sono stati utilizzati, rispettivamente, il Risk of Bias Tool di Cochrane, la Newcastle-Ottawa Scale (NOS) e la scala AMSTAR-2. Alla fine, gli esperti hanno selezionato 6 revisioni sistematiche/meta-analisi, 13 studi controllati randomizzati e 4 studi osservazionali. Il maggior numero di studi è stato pubblicato in Cina e tutte le popolazioni in esame sono costituite esclusivamente da pazienti con tumore della testa e del collo.
Gli interventi comprendevano l’immunonutrizione pre-trattamento, interventi guidati dallo screening del rischio nutrizionale, il supporto nutrizionale enterale standard, il supporto con formule nutrizionali specifiche per patologia, il counseling nutrizionale e l’addestramento alla deglutizione pre-trattamento.
Gli indicatori di esito si concentrano principalmente sullo stato nutrizionale dei pazienti, sul tasso di complicanze, sulla durata della degenza ospedaliera, sul peso corporeo e sul BMI. Gli Autori concludono che i risultati delle ricerche dimostrano che la preabilitazione nutrizionale apporta benefici alla prognosi dei pazienti con tumore della testa e del collo.
Fonte: Support Care Cancer. 2026
https://link.springer.com/article/10.1007/s00520-026-10789-6
