Gli interventi a guida infermieristica possono migliorare i comportamenti di cura di sé e alcuni esiti clinici nei pazienti oncologici. Lo indica una revisione sistematica pubblicata sull’European Journal of Oncology Nursing, che ha analizzato le caratteristiche, gli strumenti di valutazione e l’impatto dei programmi nurse-led rivolti a pazienti che convivono con una patologia oncologica.
La revisione, condotta da ricercatori finlandesi e pakistani, ha incluso 9 studi di intervento nurse-led. L’analisi è stata guidata dalla Middle-Range Theory of Self-Care di Riegel, che distingue la cura di sé in tre domini principali: mantenimento, monitoraggio e gestione.
Nel dominio del mantenimento rientrano comportamenti come l’aderenza alla terapia farmacologica e gli adeguamenti dietetici. Il monitoraggio comprende invece il controllo dei sintomi e dei cambiamenti dello stato di salute. La gestione riguarda l’attivazione di strategie pratiche, come esercizio fisico, sonno e riposo, e la capacità di chiedere supporto professionale quando necessario.
Dalla revisione emergono alcune caratteristiche ricorrenti degli interventi più utili: educazione strutturata, sviluppo di competenze pratiche, coaching motivazionale, supporto continuativo, approccio personalizzato, coinvolgimento della famiglia e fattibilità concreta nella pratica clinica. La maggior parte dei programmi analizzati è stata erogata in presenza, con strumenti di valutazione eterogenei per misurare gli esiti.
Gli interventi nurse-led hanno mostrato effetti favorevoli su diversi aspetti della gestione quotidiana della malattia: migliore aderenza terapeutica, riduzione del dolore, della fatigue e del carico dei sintomi, miglioramento del funzionamento fisico e migliore qualità di vita. L’impatto appare maggiore quando i programmi integrano più strategie e sono orientati a sintomi o comportamenti specifici, invece di limitarsi a informazioni generiche.
Nel complesso, la revisione conferma il ruolo centrale degli infermieri oncologici nel promuovere autonomia, continuità assistenziale e capacità di gestione della malattia. Il messaggio pratico è chiaro: i programmi nurse-led funzionano meglio quando non sono solo educativi, ma diventano percorsi strutturati di accompagnamento, personalizzati sui bisogni del paziente e integrati nel team di cura.
Serviranno ulteriori studi con disegni più omogenei e strumenti di misurazione standardizzati per definire quali componenti siano più efficaci, in quali popolazioni oncologiche e con quale intensità. Tuttavia, le evidenze disponibili supportano già l’integrazione di interventi infermieristici strutturati nei percorsi di cura oncologica, soprattutto per migliorare self-care, gestione dei sintomi e qualità di vita.
Fonte: European Journal of Oncology Nursing, 2026
https://www.ejoncologynursing.com/article/S1462-3889(26)00012-8/fulltext
