Screening dell’infezione congenita da CMV, adozione di un protocollo ibrido efficace e fattibile

L’adozione di un protocollo ibrido per lo screening dell’infezione congenita da citomegalovirus (cCMV) è fattibile all’interno di un grande sistema sanitario e consente di incrementare l’individuazione dei casi. La collaborazione multidisciplinare è fondamentale per il successo dell’implementazione. A evidenziarlo è una ricerca pubblicata su Pediatrics da un gruppo coordinato da Julia Tanzo, della Case Western Reserve University di Cleveland (USA).

L’infezione cCMV rappresenta l’infezione congenita più diffusa e la principale causa non genetica di ipoacusia neurosensoriale. Nonostante la crescente adozione di normative sullo screening, manca un consenso sulle modalità operative. Obiettivo del team era valutare gli esiti e fornire indicazioni pratiche sull’avvio di un programma di screening per il cCMV all’interno di un grande ospedale. Un team multidisciplinare ha sviluppato un programma completo di screening e follow-up per il cCMV. I neonati sono stati sottoposti a un protocollo di screening ibrido: screening universale nelle unità di terapia intensiva neonatale e screening mirato nei reparti di neonatologia.

Nel periodo 2022-2025, su 50.438 nati vivi, 7.491 neonati (14,9%) sono stati sottoposti a screening per il cCMV, portando il numero di test eseguiti annualmente da circa 150 a oltre 2.000. In 34 neonati (0,45%) è stata confermata l’infezione da cCMV; ciò ha comportato un aumento di circa 2,5 volte del numero di casi identificati, con tassi di rilevamento più elevati nel gruppo sottoposto a screening mirato rispetto a quello sottoposto a screening universale (0,74% contro 0,33%; P = 0,01). I riscontri clinici più frequenti sono stati anomalie agli esami di neuroimaging (32,3%) e un peso alla nascita inferiore alla norma per l’età gestazionale (26,5%). Sebbene i protocolli di screening siano stati rapidamente integrati nei flussi di lavoro, il follow-up audiologico è stato ostacolato da barriere logistiche, socioeconomiche e legate al livello di istruzione delle famiglie.

Fonte: Pediatrics, 2026
https://publications.aap.org/pediatrics/article-abstract/158/4/e2026076776/209469/Implementing-Congenital-CMV-Screening-in-a-Large?redirectedFrom=fulltext

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