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Strategie CBT e contenuti di gestione della salute contro la paura di recidiva nel carcinoma mammario
Un’analisi statunitense, pubblicata nel 2026 sul Journal of Health Psychology, ha esaminato l’esperienza delle sopravvissute al carcinoma mammario rispetto a componenti di terapia cognitivo-comportamentale (CBT) e contenuti di gestione della salute (health management content, HMC) nell’ambito dello studio FoRtitude, dedicato alla riduzione della paura di recidiva (fear of recurrence, FoR).
Lo studio non si limita a valutare la riduzione della paura di recidiva, ma approfondisce i meccanismi attraverso cui le diverse componenti dell’intervento possono sostenere le pazienti nel post-trattamento. In particolare, l’obiettivo era comprendere come le strategie CBT e i contenuti HMC venissero vissuti dalle partecipanti e quali elementi potessero contribuire al cambiamento.
Lo studio FoRtitude ha coinvolto 101 breast cancer survivors con elevata paura di recidiva, con età media di 55 anni. La popolazione era composta prevalentemente da pazienti con diagnosi di carcinoma mammario in stadio precoce. Il protocollo, della durata di 4 settimane, prevedeva la randomizzazione a componenti CBT oppure a contenuti HMC.
Le componenti CBT erano orientate alla gestione psicologica della paura di recidiva, attraverso strategie cognitive e comportamentali. I contenuti HMC comprendevano invece informazioni e strumenti pratici legati alla salute, inclusa la gestione delle comorbidità e aspetti nutrizionali.
Dall’analisi delle interviste post-partecipazione e dei dati raccolti sono emersi quattro temi principali:
- aumento dell’autoefficacia, favorito anche dall’accessibilità immediata e dall’interattività dei contenuti;
- gestione dell’arousal emotivo, con strumenti utili a contenere l’attivazione emotiva legata al timore di recidiva;
- gestione del rischio percepito di recidiva, attraverso una maggiore capacità di inquadrare e regolare le preoccupazioni;
- indicazioni per il perfezionamento futuro dell’intervento FoRtitude.
I risultati suggeriscono che CBT e HMC possano agire attraverso meccanismi distinti ma complementari. La CBT sembra sostenere soprattutto il coping focalizzato sulle emozioni, mentre i contenuti HMC possono rafforzare il coping focalizzato sul problema, offrendo informazioni pratiche e strumenti di gestione della salute.
Nel complesso, l’analisi indica che combinare contenuti psicologici e contenuti di gestione della salute potrebbe essere utile per supportare le sopravvissute al carcinoma mammario nella gestione della paura di recidiva. Per la pratica clinica, questi dati rafforzano l’interesse verso interventi digitali integrati, capaci di affiancare strategie cognitivo-comportamentali, informazione sanitaria pratica e rafforzamento dell’autoefficacia nel percorso di survivorship care.
Fonte: Journal of health psychology, 2025
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/13591053251354867
