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Analisi della correlazione tra asma e rischio di cancro del polmone
Negli ultimi vent’anni, studi basati sulla popolazione hanno mostrato un aumento dell’associazione tra asma e rischio di cancro del polmone, ma il rapporto di causalità materiale tra queste due condizioni rimane poco compreso. Un’equipe di ricercatori ha condotto una revisione dell’argomento allo scopo di esaminare le evidenze relative alla correlazione tra asma e rischio di neoplasia maligna polmonare. È stata effettuata un’esplorazione approfondita di diversi database, tra i quali PubMed, Embase, Web of Science e Cochrane Library, fino al 4 maggio 2023, alla ricerca di articoli specifici pubblicati in lingua inglese. Gli esperti hanno eseguito la meta-analisi utilizzando modelli a effetti casuali per calcolare l’odds ratio (OR) e il corrispondente intervallo di confidenza al 95% (CI) mentre le analisi dei sottogruppi sono state condotte in base al progetto dello studio, al genere e ai tipi istologici. È stata svolta anche un’analisi di randomizzazione mendeliana (MR) a due campioni utilizzando i dati aggregati dello studio di associazione sull’intero genoma (408.422 persone), pubblicato dalla Biobank del Regno Unito, per valutare ulteriormente la potenziale relazione causale tra asma e cancro del polmone.
Alla fine, sono stati selezionati 24 studi di coorte basati sulla popolazione per un totale di 1.072.502 partecipanti. I dati emersi rivelano che l’asma è significativamente associato a un aumento del rischio di cancro polmonare (OR = 1,29, IC al 95% 1,19-1,38) in tutti gli individui anche se l’analisi dei sottogruppi ha mostrato che tale rischio è molto più elevato nelle donne affette da asma (OR = 1,23, IC 95% 1,01-1,49). Sotto il profilo istologico tumorale, non è stata invece registrata nessuna associazione significativa tra asma e adenocarcinoma polmonare (LUAD) (OR = 0,76, IC 95% 0,54-1,05), squamoso (LUSC) (OR = 1,09, IC 95% 0,79-1,50) o a piccole cellule (SCLC) (OR = 1,00, IC 95% 0,68-1,49). È interessante notare che l’analisi basata sulla risonanza magnetica (MR) ha supportato un aumento del rapporto di causalità tra asma e cancro del polmone (OR = 1,11, IC 95% 1,04-1,17, P = 0,0008), in particolare nei fumatori (OR = 1,09, IC 95% 1,01-1,16, P = 0,0173) e per quanto riguarda il carcinoma squamoso (LUSC) (OR = 1,15, IC 95% 1,05-1,26, P = 0,0038).
Fonte: Medicine 2024
