Procedure standard attuali per la linfoadenectomia nel cancro dello stomaco: revisione

Il cancro gastrico conserva la sua posizione come quinto tumore più diffuso a livello mondiale ed è la terza causa più comune di morte per tumore. La maggior parte dei pazienti che ricevono una diagnosi di neoplasia dello stomaco hanno una prognosi scarsa a causa della identificazione della stessa in stato avanzato di malattia, anche nei Paesi con programmi avanzati di screening. La chirurgia rappresenta il pilastro fondamentale nel trattamento di questa condizione ed è spesso affiancata da chemioterapia perioperatoria.

Un elemento cruciale all’interno della strategia operatoria per il cancro gastrico è la linfoadenectomia. Attualmente, per le neoplasie in stadio iniziale, si raccomanda una dissezione linfonodale di tipo D1. Tuttavia, per quanto riguarda i casi più avanzati, esiste un dibattito in corso tra i chirurghi delle regioni orientali e occidentali riguardo all’entità dell’intervento. Sebbene la maggior parte delle linee guida consigli come standard la dissezione di tipo D2, in alcune situazioni particolari potrebbe essere opportuno considerare interventi più limitati, del tipo D1+.

Questa revisione, basata su evidenze scientifiche, mira a fornire una chiara comprensione della linfoadenectomia ottimale per i pazienti affetti da cancro gastrico.

Updates Surg. 2023, Volume 75, pages 1751–1758, (2023)

https://link.springer.com/article/10.1007/s13304-023-01576-7

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