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Uso dell’intelligenza artificiale nello screening del cancro della mammella
Un gruppo di ricercatori ha eseguito una revisione sistematica e una meta-analisi con la finalità di confrontare lo screening mammografico […]
Screening del seno denso: la RM supera mammografia e ultrasuoni
La mammografia standard mostra limiti strutturali nella rilevazione precoce di neoplasie in donne con tessuto mammario denso, determinando un rischio concreto di sottodiagnosi. Una recente revisione sistematica con meta-analisi, pubblicata su Breast nel 2026, conferma che l’integrazione della risonanza magnetica (RM) garantisce i tassi di individuazione del cancro (CDR) più elevati rispetto a qualsiasi altra metodica supplementare.
L’analisi, che ha passato al vaglio 36 pubblicazioni selezionate tra oltre 1.700 risultati, ha confrontato l’efficacia della mammografia isolata rispetto all’uso combinato con altre tecnologie. I dati indicano che l’aggiunta della RM ha permesso di rilevare ulteriori 18,92 tumori ogni 1.000 screening (IC 95% 15,41-22,43). Le altre tecnologie, sebbene utili, hanno mostrato risultati più contenuti: l’ecografia manuale (HHUS) ha registrato un +2,57, l’ecografia automatizzata (ABUS) un +2,3 e la tomosintesi digitale (DBT) un +1,69. Estremamente promettenti, seppur preliminari, sono i dati sulla mammografia con mezzo di contrasto (CEM), che in un singolo studio ha mostrato un tasso di individuazione sovrapponibile a quello della RM. Parallelamente all’efficacia clinica, i modelli economici analizzati hanno restituito un quadro eterogeneo. Tuttavia, la RM è emersa come una scelta potenzialmente sostenibile e costo-efficace, seppur condizionata dai parametri di valutazione adottati.
In conclusione, l’insufficienza della sola mammografia nel gestire pazienti con elevata densità mammaria è ormai un dato conclamato. La netta superiorità della RM rispetto a DBT e ultrasuoni offre una base solida per orientare le future linee guida. I risultati pongono i decisori politici e i clinici di fronte alla necessità di integrare protocolli di imaging avanzato per ridurre l’incidenza di carcinomi intervallo e migliorare la prognosi in questa specifica coorte di popolazione.
Fonte: Breast, 2026
https://www.thebreastonline.com/article/S0960-9776(25)00887-2/fulltext
