Per la diagnosi di esofagite da reflusso il pepsinogeno è un biomarcatore affidabile

I livelli sierici di pepsinogeno sono ben rappresentativi degli esiti endoscopici nei pazienti dispeptici, in particolare per quanto riguarda l’esofagite da reflusso. Questo è quanto riferisce uno studio portato avanti in Indonesia, e pubblicato sul Journal of Research in Medical Sciences.

“I sintomi della dispepsia cronica sono spesso osservati nell’assistenza sanitaria primaria e terziaria. Abbiamo cercato di descrivere la potenziale utilizzabilità dei valori di pepsinogeno (PG) nel determinare le condizioni della mucosa gastrica, tra cui la gastrite superficiale e la gastrite atrofica” afferma Muhammad Miftahussurur, della Universitas Airlangga, Surabaya, Indonesia, autore principale dello studio.

I ricercatori hanno reclutato 646 pazienti adulti dispeptici e hanno analizzato i valori PG (inclusi PGI, PGII e rapporto PGI/II) confrontandoli con reperti endoscopici, danni alla mucosa gastrica e infezione da Helicobacter pylori (H. pylori). Il danno della mucosa gastrica e l’infezione da H. pylori sono stati valutati mediante esame istologico.

Tra i 646 pazienti arruolati, 308 (47,2%) hanno ricevuto diagnosi di mucosa normale, 212 (32,8%) di gastrite, 91 (14,1%) di esofagite da reflusso, 34 (5,2%) di malattia ulcerosa e 1 (0,2%) di cancro gastrico. Sono state osservate differenze significative nei valori del rapporto PGI, PGII e PGI/II tra i gruppi etnici. I livelli di PGI e PGII erano significativamente più alti e PGI/II era significativamente più basso nei pazienti con infezione da H. pylori rispetto a quelli non infetti. Il valore di cutoff ottimale per PGII e PGI/II era 12,45 ng/mL con un valore di area sotto la curva (AUC) di 0,755 (0,702-0,811), sensibilità 59,3% e specificità 77,1%; e 4,75 con valore AUC di 0,821 (0,763-0,855), sensibilità 81,5% e specificità 78,7%, per determinare l’atrofia moderata-grave.

Fonte:  J Res Med Sci. 2022

https://www.jmsjournal.net/article.asp?issn=1735-1995;year=2022;volume=27;issue=1;spage=90;epage=90;aulast=Miftahussurur

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